Перелом коленного сустава — это серьезная травма, поражающая четыре кости, которые формируют этот сустав. Эта патология встречается довольно часто, наиболее подвержены ей девушки и мужчины, возраст которых превышает 20 лет. Переломы коленного сустава составляют около 10% от общего числа травм опорно-двигательного аппарата.
Виды переломов
Для успешного лечения важно правильно установить диагноз и определить вид перелома. Существуют следующие типы переломов:
Открытые и закрытые переломы
- Открытые: сопровождаются повреждением кожных покровов, что увеличивает риск инфицирования и значительной кровопотери. Неоказание своевременной помощи может привести к серьезным последствиям, включая смерть.
- Закрытые: кожа не травмирована.
Внутрисуставные переломы
В зависимости от наличия или отсутствия смещения осколков:
- со смещением осколков;
- без смещения.
По характеру повреждения коленной чашечки
- Остеохондральные: отрыв небольшой части надколенника.
- Горизонтальные: разлом кости на две части.
- Многооскольчатые: кость раздроблена на несколько фрагментов.
- Вертикальные: разрыв чашечки вдоль.
По расположению осколков относительно оси
- Смещение осколков: часто требует хирургического вмешательства.
- Без смещения.
- Компрессионные: кость вдавливается.
Застарелые переломы требуют более длительного лечения и реабилитации по сравнению с первичными.
Причины
Наиболее часто перелому колена подвержены профессиональные спортсмены из-за стабильных интенсивных нагрузок на колено. Однако эта травма также распространена среди пожилых людей, страдающих возрастной дегенерацией суставной ткани.
Основные причины возникновения перелома колена:
- интенсивный удар в надколенник или чрезмерное давление;
- падение на согнутую в колене нижнюю конечность;
- сильное напряжение сухожилий, приводящее к разрыву мышечного и костного аппарата.
Симптомы
Перелом колена можно распознать по следующим клиническим проявлениям:
- выраженные болевые ощущения;
- отечность прилегающих тканей;
- гематома;
- деформация коленного сустава;
- разрывы кожных покровов;
- нарушение функциональности сустава и ограничение движений;
- повышение температуры.
Определение травмы проводят на основании пальпации или рентгенологических снимков.
Первая помощь
Правильная первая помощь пострадавшему с переломом колена может существенно снизить риск осложнений. Первоочередной задачей является доставка больного в ближайший травмпункт.
На месте происшествия:
- Открытый перелом: купировать кровотечение асептической повязкой и жгутом.
- Закрытый перелом: иммобилизация конечности, прикладывание холодного компресса и фиксация шиной.
Оказание обезболивания обязательно. Самостоятельное вправление осколков запрещается.
Лечение и реабилитация
Лечение травм колена проводит врач-ортопед. Оно может быть:
- Консервативным: наложение гипса; при наличии жидкости в суставе проводится пункция.
- Хирургическим: вправление костей под общей анестезией и фиксация с помощью винтов, болтов и других хирургических инструментов.
Коленный тутор
Альтернативой гипсовой повязке является коленный тугор, обеспечивающий:
- надежную фиксацию;
- комфорт при ходьбе;
- коррекцию деформации конечности.
Реабилитация
Период реабилитации зависит от степени перелома:
- Легкая степень: 2-3 месяца.
- Тяжелая степень: 10-12 месяцев.
В реабилитационные процедуры включают:
- массаж;
- магнитотерапию;
- УВЧ;
- грязевые аппликации;
- солевые ванны;
- электрофорез;
- ЛФК.
Постепенное увеличение нагрузки на колено рекомендуется во избежание повторной травмы.
Осложнения и последствия
После оперативного вмешательства возможны местные инфекции и нагноения, которые при своевременном обращении не представляют угрозы. Реабилитация контролируется с помощью рентгенографии, чтобы предотвратить бурсит, артрит, хроническую боль и потерю эластичности связок.
Правильное и своевременное лечение переломов коленного сустава, адекватная реабилитация и постоянное врачебное наблюдение позволяют восстановить функциональность сустава и минимизировать риски осложнений. Помните, что самолечение категорически запрещено и может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.